2023年度濟寧市市直機關醫(yī)院登記管理信息公開情況
日期: 2023-02-13 閱讀: 0
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單位名稱：濟寧市市直機關醫(yī)院
住 所：濟寧市紅星中路26號
宗旨和業(yè)務范圍：1、面向社會提供基本醫(yī)療保健服務，開展常見病、多發(fā)病診治與護理，為市直離休干部提供醫(yī)療保健服務。2、負責為社區(qū)居民提供公共衛(wèi)生服務。3、協(xié)助市人力資源和社會保障部門做好市直城鎮(zhèn)居民、城鎮(zhèn)職工特殊疾病鑒定工作。
法定代表人：賀剛
經(jīng)濟來源：財政補貼
開辦資金：1263萬
舉辦單位：濟寧市衛(wèi)生健康委員會
證書號：事證第137080000040
二、濟寧市市直機關醫(yī)院章程
第一條 為深入貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想，落實現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，規(guī)范醫(yī)院行為，提高醫(yī)療服務質(zhì)量和工作效率，確保醫(yī)院公益性，根據(jù)《醫(yī)療機構管理條例》《事業(yè)單位登記管理暫行條例》《國務院辦公廳關于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導意見》及省委辦公廳《加強全省公立醫(yī)院黨的建設工作實施辦法(試行)》，制定本章程。
第二條 醫(yī)院名稱：濟寧市市直機關醫(yī)院。
第三條 醫(yī)院地址：濟寧市任城區(qū)紅星中路20號；醫(yī)院網(wǎng)址：www.woodbrook.net。
第四條 醫(yī)院性質(zhì)：非營利性醫(yī)療機構，具有獨立法人資格。
第五條 醫(yī)院舉辦主體: 濟寧市衛(wèi)生健康委員會。
第六條 醫(yī)院登記管理機關: 濟寧市事業(yè)單位監(jiān)督管理局。
第七條 醫(yī)院領導體制:黨委領導下的院長負責制。
第八條 醫(yī)院的功能定位:落實市委、市政府工作要求，面向社會提供醫(yī)療、預防、保健、康復服務，開展常見病、多發(fā)病診治與護理，承擔相關研究、教學、公共衛(wèi)生服務等工作，為市直離休干部提供醫(yī)療、保健服務；負責醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設和管理，維護患者、醫(yī)生的合法權益；負責財務管理、國有資產(chǎn)管理等工作；落實醫(yī)院安全主體責任，在職責范圍內(nèi)負責醫(yī)院的安全保障和應急管理工作；承擔市衛(wèi)生健康委交辦的其他工作任務。
第九條 醫(yī)院的發(fā)展目標和發(fā)展愿景:以病人為中心,以質(zhì)量為核心，發(fā)揮醫(yī)院公益職能，承擔社會責任，做讓政府和群眾滿意的醫(yī)院。
第十條 舉辦主體代表政府履行對醫(yī)院的領導責任、保障責任、管理責任、監(jiān)督責任，維護醫(yī)院的公益性，行使醫(yī)院的舉辦權、發(fā)展權、重大事項決策權、資產(chǎn)受益權等。主要包括:
(一)審核醫(yī)院的宗旨和業(yè)務范圍;
(二)審核醫(yī)院章程草案、章程修改草案;
(三)按照干部管理權限，對醫(yī)院領導班子成員進行任免;對中層干部進行備案;
(四)批準本醫(yī)院工作報告并監(jiān)督運行;
(五)審核醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項目、收支預算等重大事項，對醫(yī)院財務收支和國有資產(chǎn)運營情況進行監(jiān)管，并監(jiān)督醫(yī)院實現(xiàn)公益性目標;
(六)編制對醫(yī)院的管理權責清單;
(七)行使法律法規(guī)規(guī)定的舉辦單位權利。
第十一條 舉辦主體的義務:
(一)為醫(yī)院建立科學補償機制提供條件，理順醫(yī)療服務價格，落實政府投入，保障醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展;
(二)協(xié)調(diào)落實醫(yī)院自主用人權限;
(三)允許醫(yī)院按照醫(yī)院發(fā)展具體情況擬定內(nèi)部績效分配方案；
(四)幫助解決醫(yī)院發(fā)展過程中的其他問題。
第十二條 醫(yī)院在舉辦主體的指導下，履行相關職責，承擔相關義務：
（一）貫徹落實新時期我國衛(wèi)生與健康工作方針，堅持公益性，保障人民群眾健康，推動醫(yī)院各方面工作健康發(fā)展。
（二）為人民群眾提供醫(yī)療保健、疾病預防、健康教育、健康科普等醫(yī)療和一定的公共衛(wèi)生服務。
（三）承擔院校醫(yī)學教育、畢業(yè)后醫(yī)學教育和繼續(xù)醫(yī)學教育，不斷提升醫(yī)學人才能力素質(zhì)和工作水平。
（四）開展臨床醫(yī)學和基礎醫(yī)學研究，推動醫(yī)學科技成果轉化。
（五）按照舉辦主體和有關部門批準承擔重大活動醫(yī)療保障任務，承擔突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救助。
（六）根據(jù)規(guī)劃和需求，經(jīng)舉辦主體和有關部門批準，可與社會力量合作舉辦新的非營利性醫(yī)療機構或在人才、管理、服務、技術、品牌等方面建立協(xié)議合作關系。
（七）經(jīng)舉辦主體和有關部門批準，與相關醫(yī)療機構組成醫(yī)聯(lián)體或醫(yī)共體，推動形成基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式。
（八）開展援疆援藏、對口幫扶、送醫(yī)下鄉(xiāng)等健康扶貧和志愿者服務工作。
（九）承擔上級黨委和政府交辦的其他事項。
第十三條 醫(yī)院的業(yè)務范圍以濟寧市事業(yè)單位登記管理局登記的業(yè)務范圍和濟寧市衛(wèi)生健康委員會核發(fā)的執(zhí)業(yè)許可證登記內(nèi)容為準。醫(yī)院在登記的經(jīng)營范圍內(nèi)從事活動，一切活動遵守國家有關法律、法規(guī)和部門規(guī)章，不受任何機關、團體、個人侵犯或非法干涉。
第十四條 醫(yī)院依法依規(guī)行使內(nèi)部人事管理、機構設置、資源配置、中層干部聘任、人員招聘和人才引進、內(nèi)部績效考核與薪酬分配、年度預算執(zhí)行等運營管理自主權。堅持依法治院，建立醫(yī)療機構依法決策、依法管理、依法執(zhí)業(yè)機制，健全醫(yī)院法治工作制度、合規(guī)性審查制度和法律顧問制度，推動醫(yī)院內(nèi)部治理現(xiàn)代化。
第十五條 醫(yī)院設立中國共產(chǎn)黨濟寧市市直機關醫(yī)院委員會（以下簡稱醫(yī)院黨委），在中國共產(chǎn)黨濟寧市衛(wèi)生健康委黨組的領導下開展工作。醫(yī)院黨委發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用。
醫(yī)院黨委實行集體領導和個人分工負責相結合的制度，黨委書記主持黨委全面工作，重大問題按照民主集中制原則由黨委集體討論決定，并按照分工抓好組織實施，醫(yī)院領導班子中的黨員成員嚴格落實“一崗雙責”，醫(yī)院黨委和黨委書記每年要向中共濟寧市衛(wèi)生健康委黨組報告工作。
醫(yī)院黨委設置黨委委員4名，其中書記1名，副書記1名，紀委書記1名（黨委委員數(shù)量、黨委副書記職數(shù)以上級黨委批復為準）。黨委書記、副書記、黨委委員按照干部管理權限和基層黨組織選舉有關規(guī)定產(chǎn)生。任期按黨內(nèi)有關規(guī)定執(zhí)行。
醫(yī)院設置黨支部4個，配備支部書記4名。
第十六條 醫(yī)院設立紀律檢查委員會(以下簡稱醫(yī)院紀委)。醫(yī)院紀委在醫(yī)院黨委和上級紀委的領導下，全面落實監(jiān)督執(zhí)紀問責職責。主要職責如下:
(一)檢查醫(yī)院貫徹落實黨的路線方針政策和醫(yī)院重大決策部署的情況。
(二)監(jiān)督黨員干部特別是關鍵崗位、重要人員履職和用權情況。
(三)開展黨紀教育，推進廉政文化建設，筑牢黨員干部拒腐防變的思想道德和法紀防線。
(四)開展作風督查，促進醫(yī)院嚴格落實中央八項規(guī)定。
(五)完善反腐倡廉制度規(guī)范，構建系統(tǒng)化防治腐敗工作制度體系。
(六)依紀依法查辦案件，堅決懲治腐敗行為。
第十七條 醫(yī)院紀委書記是履行醫(yī)院黨風廉政建設監(jiān)督責任的第一責任人。醫(yī)院紀委任期與醫(yī)院黨委任期相同。
第十八條 醫(yī)院為黨組織活動提供必要條件，設立黨委辦公室、宣傳、紀檢等黨務工作機構，保障活動場所和活動經(jīng)費，黨建工作經(jīng)費列入醫(yī)院年度經(jīng)費預算。
第十九條 醫(yī)院設院長1名。院長是醫(yī)院運營管理的第一責任人，在醫(yī)院黨委領導下，全面負責醫(yī)院醫(yī)療、教學、科研、行政管理工作，一般登記為醫(yī)院的法定代表人(特殊情況按有關規(guī)定執(zhí)行)，設副院長2名（按上級部門批復的數(shù)量配置），副院長負責協(xié)助院長分管相關工作。
領導班子成員由上級黨委和政府按照干部管理權限，根據(jù)工作需要和領導班子建設實際選拔任用。領導班子成員任職條件應符合《公立醫(yī)院領導人員管理暫行辦法》明確的基本條件，任期為三年。
領導班子成員因年齡、健康等原因，或被認定為不適宜擔任現(xiàn)職的，按照有關規(guī)定予以組織調(diào)整或者組織處理。
第二十條 院長的主要職責:
（一）負責醫(yī)院的日常運行管理，召集和主持院長辦公會會議，組織開展醫(yī)療、教學和科研等業(yè)務工作，落實政府辦醫(yī)目標，不斷提高醫(yī)院為人民群眾服務的水平。
（二）在醫(yī)院黨委領導下，參與制定并負責組織實施醫(yī)院中長期發(fā)展規(guī)劃、年度工作計劃，加強學科建設和人才培養(yǎng)，促進醫(yī)院科學發(fā)展。
（三）按照相關程序建立健全醫(yī)院內(nèi)部管理制度，促使醫(yī)院高效運營；合理配置和有效利用醫(yī)院資產(chǎn)，維護資產(chǎn)的安全完整。
(四)根據(jù)醫(yī)院黨委會的意見，任免內(nèi)設行政機構、業(yè)務部門和專業(yè)委員會負責人。
（五）每年向醫(yī)院黨委會、職工代表大會報告工作，組織處理有關行政工作提案；尊重和維護專業(yè)委員會、群團組織的合法權益，支持其履行職權。
（六）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他職責。
第二十一條 醫(yī)院領導班子及其成員實行年度考核和任期考核?？己嗽u價以任期目標為依據(jù)，以日常管理為基礎，以公益性為導向，注重工作實績和社會效益;堅持黨建工作與業(yè)務工作同步考核。
第二十二條 建立黨委領導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度，納入單位領導班子民主生活會、述職評議和年度考核等工作，院長每年年底向醫(yī)院黨委會議述職。
第二十三條 醫(yī)院依據(jù)法律法規(guī)、有關規(guī)定和機構編制文件，結合醫(yī)院宗旨、發(fā)展目標、業(yè)務范圍和實際需要，本著精簡、高效、統(tǒng)一的原則，設立職能部門和臨床醫(yī)技科室。
職能部門主要職責:執(zhí)行醫(yī)院管理決定;執(zhí)行、細化醫(yī)院在醫(yī)療、教學、科研、護理、行政、后勤等方面的管理制度;為醫(yī)院業(yè)務發(fā)展及學科建設提供決策依據(jù)與管理支持。
臨床醫(yī)技科室主要職責:依法組織開展學科范圍內(nèi)的相關醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動，為患者提供診療、護理、康復和健康咨詢等服務;負責提高本科室質(zhì)量管理和患者服務水平;開展學科建設、醫(yī)學教育、人才培養(yǎng)和科研工作;承擔醫(yī)院交辦的其他工作。
第二十四條 醫(yī)院依法設置工會、共青團等群眾組織。各群眾組織在黨委的領導下，履行各自職責。工會依法組織員工參與醫(yī)院的民主決策、民主管理和民主監(jiān)督。民主黨派基層組織依照法律和各自章程開展活動。
第二十五條 堅持黨建帶群建，醫(yī)院黨委每年至少專題聽取一次群團組織的工作匯報，研究和解決實際問題。抓好群團組織干部隊伍建設統(tǒng)籌黨群組織資源配置，保障工作經(jīng)費，支持群團組織依法依章程獨立自主開展工作。
第二十六條 醫(yī)院共青團設團支部書記1名，根據(jù)醫(yī)院實際情況設團支部委員，在醫(yī)院黨委統(tǒng)一領導下具體負責醫(yī)院團支部的建設發(fā)展工作。黨委明確1名黨委委員具體分管團委工作。
第二十七條 醫(yī)院員工系指醫(yī)院依法聘用的全體工作人員。
第二十八條 醫(yī)院堅持德才兼?zhèn)?、以德為先的用人標準，貫徹民主、公開、競爭、擇優(yōu)的原則，實行公開招聘制度，推行崗位管理制度，按需設崗、按崗聘用、合同管理。
第二十九條 醫(yī)院員工在享有法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的權利的同時，還享有下列權利:
(一)按工作職責和有關規(guī)定申請及合理使用公共資源。
(二)在思想政治表現(xiàn)、職業(yè)道德、業(yè)務水平和工作實績等方面獲得公正評價。
(三)公平獲得職業(yè)發(fā)展所需要的機會和條件。
(四)公平獲得各種獎勵和榮譽稱號。
(五)知悉醫(yī)院改革、建設和發(fā)展及涉及切身利益的重大事項，參與民主管理和監(jiān)督，對醫(yī)院工作提出意見和建議。
(六)就職務晉升、崗位聘用、福利待遇、評先評優(yōu)、紀律處分等事項表達異議和提出申訴。
(七)依照法律、法規(guī)、規(guī)章、醫(yī)院規(guī)定和合同約定，獲得薪酬及其他福利待遇。
(八)法律、法規(guī)、規(guī)章與合同約定的其他權利。
第三十條 醫(yī)院員工除應履行法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的義務外，還應履行下列義務:
(一)以人為本，踐行全心全意為人民健康服務的宗旨和醫(yī)院文化理念。
(二)遵紀守法，自覺遵守國家法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)章和醫(yī)院各項制度規(guī)定。
(三)尊重患者，優(yōu)質(zhì)服務，保護患者的生命健康權、人格權、知情權、隱私權以及民族習慣和宗教信仰。
(四)愛崗敬業(yè)、精益求精，不斷提高業(yè)務能力和服務水平。
(五)廉潔行醫(yī)，恪守醫(yī)德。不得有收受“紅包”、“回扣”、違反“九不準”以及其他有違醫(yī)德、有損患者權益的言行。
(六)法律、法規(guī)、規(guī)章與合同約定的其他義務。
第三十一條 醫(yī)院兼職教授、退休后返聘人員及其他醫(yī)療、科研、教學、管理工作者，在醫(yī)院工作期間，依法、依規(guī)、依約享有相應權利，履行相應義務。
第三十二條 醫(yī)院黨委會應當制定黨委會議事規(guī)則和院長辦公會議事規(guī)則，并報濟寧市衛(wèi)生健康委備案。
第三十三條 黨委會議由黨委書記召集并主持，黨委委員參加并享有表決權。根據(jù)會議議題，不是黨委委員的院長、副院長可以列席黨委有關會議。黨委會一般每月召開1次，遇有重要情況可以隨時召開，會議議題和召開時間由黨委書記確定，會議議題應當提前書面通知黨委成員。黨委書記因故缺席的，可由黨委書記委托黨委副書記主持召開。根據(jù)議題內(nèi)容和實際工作需要，由黨委書記確定列席會議的人員，列席人員無表決權。黨委會須有半數(shù)以上成員到會方能召開，黨委討論決定干部任免等重要事項時須有三分之二以上成員到會方能召開。黨委會議決定重要事項，應當逐項進行表決，以贊成人數(shù)超過應當?shù)綍藛T的半數(shù)為通過。黨委成員因故不能參加會議的應當在會前請假，其意見可以用書面形式表達。黨委會實行主要領導末位發(fā)言制，遵循保密要求和近親屬及利益關聯(lián)回避原則。
黨委會議按照民主集中制原則，少數(shù)服從多數(shù)，形成會議決定。會議由專人負責記錄，存檔備查，會議后編發(fā)紀要。會后要對因故未能參加會議的成員通報會議程序和會議決定。
第三十四條 由黨委會決策的事項包括:
(一)重大決策事項。貫徹執(zhí)行黨的路線方針政策、國家的法律法規(guī)和上級決定的重大措施;黨的建設、意識形態(tài)、思想政治建設、黨風廉政建設和工會、共青團等群團組織建設重要工作;醫(yī)院章程的審定和修改;黨委的重要決定、決議及上報市衛(wèi)生健康委黨委的重要請示、報告;醫(yī)院改革、發(fā)展、建設和學科建設等規(guī)劃以及年度工作計劃;醫(yī)院人才工作規(guī)劃、人才引進方案與政策措施;內(nèi)設機構、干部崗位的設置和重要調(diào)整;職工薪酬分配改革方案等關系職工權益的重要事項;醫(yī)院年度財務預算方案、決算情況的審定和預算執(zhí)行與決算審計;醫(yī)院重要資產(chǎn)處置、重要資源配置等重大決策事項;其他重大決策事項。
(二)重要干部人事事項。領導班子的分工及報備;醫(yī)院管理的干部、內(nèi)部組織機構負責人以及享受相應待遇人員的任免;給予黨紀政紀處分;推薦后備干部、黨代會代表、人大代表、政協(xié)委員等人選;以及其他重要干部人事任免事項。
(三)重大項目安排事項。各級各類重點建設項目;國內(nèi)國(境)外交流與合作重要項目;大型醫(yī)療設備、大宗醫(yī)院耗材、器械物資采購和購買服務;基本建設和大額度基建修繕項目;以及其他重大項目安排事項。
(四)大額度資金使用事項。指超過規(guī)定額度5萬元人民幣和預算外2萬元以上醫(yī)院領導人員有權調(diào)動使用的資金。
(五)其它需要黨委會議討論決定的重大問題。
第三十五條 建立黨委書記和院長溝通制度，黨委會集體研究重大事項前，黨委書記和院長要充分溝通，形成共識，黨委書記、院長意見不一致的議題應當暫緩上會。
第三十六條 院長辦公會由院長召集并主持，院行政班子領導人員和紀委書記參加會議，黨委其他班子成員可視議題情況列席。院長辦公會一般14天召開一次，遇有重要情況可以隨時召開，會議議題和召開時間由院長確定。院長辦公會議的重要議題，應在會前聽取書記意見。重大事項提交集體決策前，書記、院長和有關領導班子成員應個別醞釀、充分溝通，書記、院長意見不一致的議題應暫緩上會。
醫(yī)院重要行政、業(yè)務工作應當先由院長辦公會議討論通過，再提請黨委會議集體研究決定。不得以黨政聯(lián)席會議代替黨委會議。
第三十七條 院長辦公會須有半數(shù)以上成員到會方能召開，實行主要領導末位發(fā)言制。院長辦公會議討論研究事項，與會人員應當明確表示同意、不同意或緩議的意見，院長應當在廣泛聽取與會人員意見基礎上，對討論研究的事項作出決定。會議遵循保密要求和近親屬及利益關聯(lián)回避原則。會議由專人負責記錄，存檔備查，會議后編發(fā)紀要。會后要對因故未能參加會議的成員通報會議程序和會議決定。
第三十八條 健全決策前論證與聽取意見機制。重要行政、業(yè)務和專業(yè)性、技術性較強的事項，決策前應當經(jīng)過專家咨詢或者論證。與職工利益密切相關的事項，決策前應當通過職工代表大會等形式聽取意見和建議。
第三十九條 由院長辦公會決策的事項包括:
(一)討論研究貫徹落實黨委會決議的有關措施。
(二)討論通過擬由黨委會研究決定的重大決策、重大項目安排和大額度資金使用事項的方案。
(三)討論研究重要人事管理事項:如職稱評聘、常規(guī)晉升晉級及日常人員招用、解聘、調(diào)動等醫(yī)院人事工作的事項;一線崗位人才引進等醫(yī)院人才培養(yǎng)工作的事項。
(四)討論研究醫(yī)院醫(yī)療、教學、科研和行政管理中其他需要集體決策的事項。
第四十條 職工代表大會是職工行使民主管理權力的機構，在醫(yī)院黨委的統(tǒng)一領導下開展工作。職工代表大會依法組織職工參與醫(yī)院的民主決策、民主管理和民主監(jiān)督。
第四十一條 職工代表大會的工作機構是醫(yī)院工會，負責職工代表大會的日常工作。醫(yī)院設工會主席1名，經(jīng)職代會選舉產(chǎn)生。
第四十二條 職工代表大會行使下列職權:
(一)對醫(yī)院的章程、發(fā)展規(guī)劃、年度工作計劃、基本建設方案等重大問題提出意見和建議。
(二)依法維護職工的民主權利和合法利益。
(三)協(xié)助醫(yī)院安排和合理使用福利、獎勵基金。
(四)組織職工學習政治、科學技術和業(yè)務知識，開展醫(yī)院文化建設和文娛體育活動。
(五)支持院領導依法行使職權，團結職工，履行職責。
(六)評議、監(jiān)督醫(yī)院各級領導干部，可以提出獎懲和任免的建議。
(七)法律法規(guī)規(guī)定的其他權利。
第四十三條 醫(yī)院根據(jù)工作需要，設立醫(yī)療、教學、科研、藥事、倫理、醫(yī)療裝備等專業(yè)委員會，為專業(yè)性、技術性強的決策事項提供技術咨詢和可行性論證。各委員會主任和成員由院長提出人選，報醫(yī)院黨委會議審定后，由院長任命。各專業(yè)委員會依照職責及工作制度進行運作。
第四十四條 醫(yī)院實行目標責任制，各層級、各部門管理人員結合實際工作制定統(tǒng)一協(xié)調(diào)、切實可行、有據(jù)可考的發(fā)展目標和工作規(guī)劃。醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃由院領導班子會議集體討論、醫(yī)院黨委會議研究并交職工代表大會討論審議后報舉辦主體審批。醫(yī)院每年制定年度重點工作任務，報舉辦主體備案.
科室(部門)制定工作計劃，由本科室(部門)管理團隊討論制定，經(jīng)主管院領導審核，報院領導班子會議批準通過并備案。
發(fā)展規(guī)劃和工作計劃要有落實保障機制，實行績效考核管理，堅持責任到人、任務到崗，明確時間和質(zhì)量要求。
第四十五條 加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理。院長是醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)和醫(yī)療質(zhì)量安全的第一責任人，各科室主任是本科室醫(yī)療質(zhì)量管理的第一責任人。落實醫(yī)療質(zhì)量安全院、科兩級責任制，加強重點科室、重點區(qū)域、重點環(huán)節(jié)、重點技術的質(zhì)量安全管理，推進合理檢查、用藥和治療。
第四十六條 加強人力資源管理。建立健全人員聘用管理、崗位管理、職稱評聘、執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理、護理人員管理、收入分配管理等制度。醫(yī)務人員薪酬不得與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗等業(yè)務收入掛鉤。
第四十七條 加強財務資產(chǎn)管理。財務收支、預算決算、會計核算、成本管理、價格管理、資產(chǎn)管理等納入醫(yī)院財務部門統(tǒng)一管理。加強內(nèi)部控制，完善內(nèi)部控制制度。加強醫(yī)院內(nèi)部審計監(jiān)督。醫(yī)院總會計師統(tǒng)籌管理醫(yī)院經(jīng)濟工作，協(xié)助院長管理醫(yī)院財務工作。
第四十八條 加強績效考核及薪酬管理。將政府、舉辦主體對醫(yī)院的績效考核落實到科室和醫(yī)務人員。對科室(部門)考核主要圍繞醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展和滿意度評價等方面建立科學合理、有針對性、可操作的考核方案并定期修訂，不設定創(chuàng)收等經(jīng)濟指標;對個人考核建立以聘用合同和崗位職責為依據(jù)、以工作績效為重點、以服務對象滿意度為基礎的考核辦法，適當向關鍵和緊缺崗位、高風險和高強度崗位、高層次人才、業(yè)務骨干和做出突出成績的醫(yī)務人員傾斜。醫(yī)務人員個人薪酬不與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗等業(yè)務收入掛鉤。
統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員薪酬待遇，堅持同崗同酬同待遇。
第四十九條 加強人才培養(yǎng)培訓。制定人才隊伍建設規(guī)劃，明確人才培養(yǎng)引進具體措施，建立健全以崗位職責任務為基礎的培訓制度，為員工成長成才提供良好的條件。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育等制度，提高各類人員履行崗位職責的能力水平。
第五十條 加強醫(yī)療教學科研管理。加強臨床重點?？?、學科建設，提升醫(yī)院核心競爭力。推動教學科研水平提升，建立健全科研項目管理、質(zhì)量管理、科研獎勵、知識產(chǎn)權保護、成果轉化推廣等制度。
第五十一條 加強后勤管理。落實基本建設項目法人責任制、招標制、合同管理制、工程監(jiān)理制、質(zhì)量責任終身制等。合理配置適宜醫(yī)學裝備，建立采購、使用、維護、保養(yǎng)、處置全生命周期管理制度。
第五十二條 加強信息化建設及院務公開。強化醫(yī)院信息系統(tǒng)標準化和規(guī)范化建設，與醫(yī)保、預算管理、藥品電子監(jiān)管等系統(tǒng)有效對接。加強醫(yī)院網(wǎng)絡和信息安全建設管理，完善患者個人信息保護制度和技術措施。
按照國家法律法規(guī)和事業(yè)單位監(jiān)督管理局的規(guī)定，真實、完整、及時地公開醫(yī)院有關信息。
第五十三條 醫(yī)院接受政府衛(wèi)生行政部門的行業(yè)管理和業(yè)務指導，配合開展公共衛(wèi)生服務等工作。接受編制、審計、財政、人社、價格、醫(yī)保等部門及舉辦主體的監(jiān)督和績效考核，接受社會監(jiān)督和輿論監(jiān)督。
第五十四條 醫(yī)院建立健全廉政風險防控體系和紀檢監(jiān)察、內(nèi)部審計等制度。
醫(yī)院黨委充分發(fā)揮領導作用，保障黨的政策方針在醫(yī)院得到貫徹執(zhí)行。堅持全面從嚴治黨，加強醫(yī)院黨風廉政建設和反腐敗工作。
醫(yī)院紀委是醫(yī)院的黨內(nèi)監(jiān)督機構，在醫(yī)院黨委和上級紀委的領導下，依據(jù)黨章和黨內(nèi)法規(guī)履行監(jiān)督責任，對落實中央八項規(guī)定精神、醫(yī)療機構工作人員廉潔從業(yè)九項準則等進行督導檢查，對藥品、設備、耗材等招標采購與品種調(diào)整、基建項目、醫(yī)?；鸬冗M行專項監(jiān)督。醫(yī)院建立內(nèi)部審計制度，設立醫(yī)院內(nèi)審機構，配備審計人員，加強會計核算和審計監(jiān)督，按照規(guī)定開展部門負責人經(jīng)濟責任審計和離任審計。
第五十五條 醫(yī)院主動接受社會監(jiān)督和輿論監(jiān)督。建立健全第三方滿意度評價機制，建立完善的監(jiān)督評價體系;依法實行院務公開，真實、完整、及時地公布服務信息，主動接受社會評價和監(jiān)督。
第五十六條 醫(yī)院弘揚和踐行“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的崇高精神，塑造醫(yī)德高尚、醫(yī)術精湛、醫(yī)風嚴謹?shù)男袠I(yè)風范。傳承“弘揚醫(yī)道,濟世利人”的院訓，圍繞從“以治病為中心”向“以人民健康為中心”的轉變，著力培育和塑造醫(yī)學人文精神，打造有溫度的醫(yī)院，提供有關懷的醫(yī)療，培養(yǎng)有文化的醫(yī)生。通過常態(tài)化思想教育、文化載體建設、文化理念與管理制度的深度融合，引導員工樹立共同的使命追求、價值觀念和行為方式，激發(fā)員工愛院、敬業(yè)、奉獻的熱情，增強醫(yī)院凝聚力，不斷提高醫(yī)院文化軟實力。
第五十七條 加強醫(yī)德醫(yī)風建設，建立黨委主導、院長負責、黨務行政工作機構齊抓共管、群團組織參與的醫(yī)德醫(yī)風工作機制。強化醫(yī)德醫(yī)風教育和行業(yè)自律，完善醫(yī)務人員誠信檔案與醫(yī)德考評制度，實行醫(yī)德“一票否決”制，將醫(yī)務人員誠信記錄及醫(yī)德表現(xiàn)與其晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)和定期考核等直接掛鉤。嚴格落實行業(yè)作風紀律要求，持續(xù)改善醫(yī)療服務，維護正常就醫(yī)秩序，堅決糾正損害群眾利益的行業(yè)不正之風，在全院營造風清氣正的干事創(chuàng)業(yè)氛圍。
第五十八條 醫(yī)院有下列情形之一的，應當修改章程:
(一)章程規(guī)定事項與法律、法規(guī)、規(guī)章和國家有關政策相沖突的。
(二)法律、法規(guī)、規(guī)章和國家有關政策發(fā)生變化，需要對章程進行相應調(diào)整的。
(三)醫(yī)院名稱、類別等級、辦醫(yī)宗旨、發(fā)展目標等實際情況發(fā)生變化的。
(四)章程內(nèi)容與患者利益或員工整體利益不符或有明顯沖突的。
(五)有權提議修改章程的機構認為應當修改章程的其他情形。
第五十九條 醫(yī)院按照如下程序修訂章程:
(一)成立章程修訂工作小組，形成章程的修訂意見。
(二)將章程修改意見提交院長辦公會、黨委會審議，形成章程修訂草案。
(三)將章程修訂草案提交醫(yī)院職工代表大會，聽取職代會意見。
(四)報請舉辦主體市衛(wèi)生健康委備案。
(五)以醫(yī)院名義發(fā)布，并報送登記管理機關備案。
第六十條 本章程由黨委會研究制定，醫(yī)院依據(jù)本章程制訂完善相關規(guī)章制度，按照本章程實施管理。凡與本章程不一致的，以本章程為準。本章程未盡事宜，依照國家法律、行政法規(guī)及國家政策辦理。
第六十一條 本章程的解釋權屬于醫(yī)院黨委會。
三、濟寧市市直機關醫(yī)院2022年工作總結
2022年，在市衛(wèi)健委黨組和駐委紀檢一組的正確領導和關心支持下，院領導班子堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為主導，全面貫徹落實黨的二十大精神，緊密結合衛(wèi)健系統(tǒng)“十四五”規(guī)劃，圍繞年初工作目標，持續(xù)提升醫(yī)療質(zhì)量安全和服務能力，扎實推進群眾看病就醫(yī)滿意度工作，不斷增強人民群眾就醫(yī)獲得感。
一、強化黨建引領，推動醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展
（一）狠抓班子隊伍，嚴守政治紀律政治規(guī)矩。一年來，院領導班子始終堅持以黨的二十大精神和習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，堅決擁護以習近平同志為核心的黨中央，把黨的建設納入醫(yī)院章程，嚴格落實黨委領導下的院長負責制，進一步健全了議事決策制度，加強黨務、院務公開，強化民主管理監(jiān)督，在工作中不斷增強領導班子團結共事、解決自身問題的能力，始終保持清醒頭腦，形成了團結協(xié)作的良好氛圍，班子凝聚力、戰(zhàn)斗力進一步增強，做到了服從安排、忠誠履職、主動作為、政令暢通。
（二）強化黨建工作責任，構筑堅強堡壘。以固態(tài)和動態(tài)相結合的方式加強黨建工作督導，院黨委對支部每季度檢查一次，日常指導10余次，并將結果作為年終考核的評定依據(jù)。以身作則，采取集中學習和自學的方式，帶頭開展學習，并以普通黨員身份參加支部活動，率先講黨課，營造了良好的學習氛圍，共組織中心組12次，讀書班4次，講黨課12次，黨員教育輪訓2次。重視黨員發(fā)展培養(yǎng)，共發(fā)展新黨員3人，入黨積極分子5人，轉正5人，目前共有黨員62人。積極開展下沉社區(qū)工作，組織黨員配合古槐街道社區(qū)、學校、托幼機構完成疫情防控、核酸采樣等任務。在古槐街道各社區(qū)開展義診、愛國衛(wèi)生運動，在9月的全市集中核酸采樣中，組織以黨員為主體的采樣隊伍近25人，集中采樣萬余人次。通過一系列活動，黨組織戰(zhàn)斗力得到持續(xù)提升，黨員模范作用得到進一步凸顯。
（三）力推黨風廉政建設，做到勤政廉政。院領導班子以推進清廉醫(yī)院建設為契機，結合黨風廉政宣教月，扎實推進黨風廉政建設和醫(yī)德醫(yī)風工作。一是形成責任清單項目10項，涉及部門5個。二是在重要節(jié)點發(fā)送廉政短信，對中層干部、關鍵崗位和有業(yè)務往來的供應商開展廉政談話，觀看警示教育片，同時開展黨紀法規(guī)線上測試實現(xiàn)全覆蓋。
（四）落實意識形態(tài)，注重思潮把控。院領導班子始終堅持正確的政治方向，與黨中央和省、市及市衛(wèi)健委黨組保持高度一致，開展意識形態(tài)工作相關學習和風險研判，確保意識形態(tài)工作不偏向、不走調(diào)，并選取扎實可靠的宣傳工作人員，以科室為陣地，宣傳黨的路線方針政策，讓輿論陣地可管可控。
（五）圍繞“微巡察”反饋，抓實整改“后半篇文章”。圍繞駐委紀檢組微巡查反饋的四個方面的問題，建立健全制度6個，批評教育4人，提醒談話4人，全面完成4個方面10小項的整改，為提升醫(yī)院的管理水平奠定了良好的基礎，取得了階段性的成效。
二、全力以赴抓好疫情防控工作
（一）強化組織領導。主要領導帶頭部署，疫情防控領導小組統(tǒng)籌運行，全體干部職工全力以赴。成立醫(yī)院疫情防控專班，嚴格落實上級疫情防控政策。一是嚴格預檢分診和發(fā)熱哨點常態(tài)化防控，落實首診負責制，嚴格病區(qū)封閉管理，從嚴落實院感防控。二是制定醫(yī)院疫情防控督導制度，實行職能科室聯(lián)合督導機制，每天由一名分管院長帶隊督導，持續(xù)加強疫情防控措施的落實。
（二）落實核酸檢測制度，強化院感防控，全力保障感染患者的救治。在嚴管期間一是認真落實全員核酸應檢盡檢，全院職工、住院病陪人執(zhí)行每日一檢，不漏一人。二是嚴格執(zhí)行入院查驗制度，健康碼、行程碼、48小時核酸陰性證明及當日核酸采集記錄逐一查驗，降低外輸風險。三是樹立“院內(nèi)零感染”的底線思維，嚴格執(zhí)行院感制度。四是積極開展疫苗接種工作，全院職工接種率100%。在年底放開期間，全力以赴保障感染患者的救治工作，全體醫(yī)務人員加班加點，不分晝夜，增加床位和救治設備儀器，保障救治藥品供應，確?；颊呒皶r得到救治。
（三）強化防控知識培訓。一是定期開展全院全員防控知識培訓和應急演練，全面落實防控知識全覆蓋。全年共開展防控知識培訓11次，防控應急演練8次。二是開展核酸采樣技術培訓，129人培訓合格，并取得采樣合格證書。
（四）積極配合轄區(qū)疫情防控工作。組建32個核酸采樣隊70余人，全力配合市、區(qū)兩級布置的社會面核酸采集工作。一是設置院外24小時核酸采樣點，日均采樣3500余人次，極大的方便了群眾。二是積極配合古槐街道開展重點推送人員入戶核酸采樣，截止目前，完成入戶采集1.1萬人次。三是配合街道，完成轄區(qū)27個核酸采樣點100余輪約200萬人次全民核酸采集工作。四是配合教育系統(tǒng)，完成轄區(qū)內(nèi)17所中小學、幼兒園約80余萬人次的師生核酸采集工作。五是配合招考部門，完成春季高考、專升本等各類考試核酸采集約5000余人次。
（五）圓滿完成上級領導交辦的各項臨時性疫情防控工作任務。一是全力做市委、市政府、黨校及市疫情防控指揮部核酸采樣工作，共派出4個采樣隊300多個工作日，受到市領導一致好評；二是派出25名醫(yī)務人員參與市級防控隔離點疫情處置及保健工作；三是派出10余名工作人員參與市級流調(diào)隊及氣模實驗室工作；四是積極參與對外支援抗疫工作，共計派出20余名醫(yī)務人員參與援助濟南、濱州、西藏抗疫工作，圓滿完成疫情防控工作任務。
三、立足本職、開拓創(chuàng)新，積極推進各項重點工作任務開展
今年，受疫情影響醫(yī)院業(yè)務工作嚴重受阻發(fā)展緩慢。面對嚴峻的疫情形勢，全院干部職工，在做好疫情防控工作的同時，想方設法“促發(fā)展、保穩(wěn)定”，努力推進醫(yī)院各項業(yè)務工作平穩(wěn)發(fā)展。2022年全年總收入6807.27萬元，其中業(yè)務總收入 5251.63萬元，醫(yī)療收入1789.53萬元。門急診量72904人次，出院患者1976人次，綜合藥占比65.28%。
（一）持續(xù)加大業(yè)務結構調(diào)整力度，加快業(yè)務轉型步伐
一是繼續(xù)擴大慢性病重癥照護病區(qū)診療業(yè)務，探索醫(yī)護康養(yǎng)和重癥診療相結合的新路子。年初籌集資金40余萬元擴大重癥照護病房，增設床位12張，進一步優(yōu)化住院診療環(huán)境。全年收治重癥患者140人，較去年同期增長29.6%。二是加強中醫(yī)康復科建設，不斷擴大康復業(yè)務服務范圍，成功創(chuàng)建濟寧市基層醫(yī)療機構特色?？啤Ｈ羌哟笤O備投入，提升醫(yī)院整體服務能力。四是加強醫(yī)聯(lián)體合作，積極爭取上級醫(yī)院的幫扶支持。五是加強基礎設施改造，優(yōu)化診療環(huán)境。改造裝修干部保健病房、重癥照護病房、維修入院道路，為患者就醫(yī)提供了更加完善的服務環(huán)境。六是加強口腔科等特色?？平ㄔO，不斷拓展服務項目。
（二）全面加強健康體檢中心建設與發(fā)展
一是強化體檢質(zhì)控，深化內(nèi)部管理，著力提質(zhì)增效，不斷擴大服務面。二是不斷加強健康管理中心軟、硬件設施建設，確保系統(tǒng)穩(wěn)定流暢。三是加強人才隊伍建設，不斷提升體檢隊伍整體技術實力。四是優(yōu)化服務流程，完善體檢套餐，增設服務項目，不斷提升整體服務能力。五是強化總檢及檢后隨訪，進一步提升群眾檢后歸屬感。
今年體檢工作受疫情影響7月份正式開始，截止目前共體檢15109人次，其中市直機關事業(yè)單位工作人員體檢11149人次。
（三）全力推進社區(qū)公共衛(wèi)生服務工作
一是持續(xù)做好居民健康檔案管理工作。累計建立居民健康檔案32728份，電子建檔率100%。有動態(tài)記錄電子檔案數(shù)11635份，動態(tài)率35.42%。二是加強預防接種管理。全年完成免疫規(guī)劃疫苗接種1972人次，非免疫規(guī)劃疫苗接種14883人次，單苗接種率98%以上。三是加強兒童、孕產(chǎn)婦管理。目前重點管理兒童3100余人，新生兒家訪180余人，0-3歲兒童中醫(yī)藥保健指導736人，兒童健康體檢1470人。孕產(chǎn)婦孕期風險評估230余人，三項阻斷檢測190余人，孕前檢查140余人，母嬰監(jiān)護200人次，線上孕產(chǎn)婦教育講堂12期。四是加快推進老年人體檢工作。為轄區(qū)內(nèi)65以上老年人提供免費健康體檢2023人，中醫(yī)藥健康指導416人。五是加強慢性病、重癥精神病管理。其中高血壓患者管理3998人，完成隨訪10360人次；糖尿病患者管理1732人，完成隨訪4518人次；重癥精神患者隨訪99人次。六是加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理和衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作。認真做好傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理工作，上報傳染病例18例，無漏報遲報發(fā)生。開展衛(wèi)生監(jiān)督實地巡查78次。
（四）強化質(zhì)量管理，嚴抓安全生產(chǎn)
一是積極探索現(xiàn)代醫(yī)院管理體系建設，建立科學的績效考核薪酬制度體系。二是加強制度建設，強化核心制度落實，切實保障醫(yī)療質(zhì)量，有效管控運營成本。三是狠抓安全生產(chǎn)，建立安全生產(chǎn)責任制。四是強化督導檢查，嚴格落實安全隱患閉環(huán)管理。五是強化安全生產(chǎn)全員培訓，全年共開展安全知識培訓4期，各類安全應急演練7次。
（五）加強信息化建設，重視人才培養(yǎng)，不斷提升業(yè)務技術水平和服務能力提升
一是繼續(xù)加大信息技術投入，進一步完善和提升醫(yī)院信息化服務水平。二是優(yōu)化服務流程，全面實施電子健康卡、電子發(fā)票全流程應用。三是優(yōu)化惠民便民服務平臺，推進實施醫(yī)保、二類保健、社區(qū)公衛(wèi)系統(tǒng)應用。四是積極落實分級診療制度，充分發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體遠程會診平臺作用。五是積極爭取上級醫(yī)院專家指導，不斷提升醫(yī)務人員的診療技術水平。六是加強人才隊伍建設，加大人才招聘力度，不斷推進人才梯隊建設。
（六）認真做好干部保健和惠民醫(yī)療服務
一是認真做好干部保健工作，常年開展家庭巡診服務。全年共巡診200余人次，參與保健工作任務13次；二是積極開展惠民醫(yī)療服務，為特困群眾減免30%的住院檢查費、治療費和床位費，免除掛號費和門診治療費。三是繼續(xù)深化先看病后付費、病歷費用雙公開政策，共約900余人次享受到了優(yōu)惠服務。
（七）加強財務管理、強化績效考核，完善院務公開
一是加強固定資產(chǎn)管理工作，全面清查核算醫(yī)院資產(chǎn)，重新登記造冊，規(guī)范管理流程，全面實行條碼管理。二是不斷加強藥械管理工作，逐步實現(xiàn)規(guī)范化系統(tǒng)化。三是嚴格規(guī)范財務制度管理，全面實行全成本核算。四是嚴格控制三公經(jīng)費支出，大宗物品采購，一律實行公開招標，“三重一大”事項必須經(jīng)黨委會研究通過后實施。
（八）扎實做好全國文明典范城市創(chuàng)建工作
一是常態(tài)化開展文明典范城市創(chuàng)建工作，不斷加強醫(yī)院精神文明建設，切實保障創(chuàng)建成果。二是積極落實上級文件精神，扎實開展文明出行、綠色環(huán)保宣傳活動，不斷烘托文明宣傳整體氛圍，切實提升醫(yī)院整體文明素養(yǎng)。三是加強禁煙管控，創(chuàng)建市級無煙醫(yī)院。四是積極開展志愿服務，不斷提升群眾滿意度。
四、存在問題不足和明年的工作打算
（一）存在問題
（1）業(yè)務發(fā)展系統(tǒng)性和結構性調(diào)整有待進一步深入。
（2）人才梯隊建設需進一步加強，業(yè)務創(chuàng)新能力不足。
（3）精細化管理能力和信息化服務水平有待進一步提高。
（二）明年工作打算
（1）加快推進業(yè)務結構調(diào)整，全力推進重癥照護、中醫(yī)康復業(yè)務工作發(fā)展。
（2）進一步提升健康體檢服務能力，不斷優(yōu)化服務流程、提升服務水平，促進體檢中心建設長期穩(wěn)定發(fā)展。
（3）加快信息化建設，進一步提升醫(yī)院精細化管理能力
（4）加強人才引進和培養(yǎng)，進一步提升學科建設，積極創(chuàng)建市級重點學科。
（5）強化滿意度建設，不斷提升群眾看病就醫(yī)滿意度，進一步增強職工的獲得感和幸福感。
2023年，我院將緊緊圍繞我市衛(wèi)生健康工作“十四五”發(fā)展規(guī)劃目標，努力擴展業(yè)務范圍，規(guī)范內(nèi)部管理和醫(yī)療質(zhì)量管理，加強平安醫(yī)院建設，確保醫(yī)院各項工作平穩(wěn)發(fā)展。
四、機構編制實名制情況
機構名稱：濟寧市市直機關醫(yī)院
備案編制數(shù)：130人
備案制工作人員：91人
實有編制人員名單：
王繼軍
楊 鯤
曹華偉
王紅梅
賀 剛
孫 濤
高 麗
文 亮
高學芳
王延偉
秦廷鋒
楊 媛
孔 燕
張長陣
邢 靜
劉福云
李文芳
姜亞峰
杜 娟
鄧海燕
劉茂祥
盧加雷
劉愛芹
蔡芳芳
李蘇貞
王青川
韓 姝
劉 楠
郭庭貴
孫瑞雪
李 亭
于明麗
蔡 敏
戴 麗
成 麗
賀鵬杰
朱麗麗
李 剛
畢艷秋
王利沖
馬俊霞
杜曉巧
馬 濤
姬允龍
杜雯雯
邵為書
何 馨
周 欣
杜明鳳
李建娟
楊文貞
辛 月
戴春倩
顏 云
丁 浩
王曉丹
閆帥帥
康莉雯
王利平
魯莎莎
鄭雯斐
張 敏
汪元元
柳 勇
張繼凱
段 亭
譚莉娜
張 瀟
杜 欣
譚愛潔
孫愛強
沈琳琳
杜娟
郭春慧
李祥鈺
劉于卉
朱璐瑤
孫翠芳
馮寅
魏丹
康延振
劉靜
楊永群
趙玉瑩
孫亞文
崔珊珊
劉倩
魏銘
陳亞楠
張子尚
杜曉鶴
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