急救護理學(xué)
日期: 2012-04-20 閱讀: 60
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論述急救實踐的必要性,它所發(fā)生的環(huán)境和急救護理的患者及其相應(yīng)的護理措施。急 救護理可以發(fā)生在醫(yī)院急救室、院前或戰(zhàn)地環(huán)境、門救部、健康保健機構(gòu)。急救科工作范圍跨度大,內(nèi)容涉及多學(xué)科,實踐性很強。急救病人可以是所有年齡段的病人,也可以是有明確醫(yī)療救斷的或尚未做出明確救斷的病人。
是一種系統(tǒng)的實踐活動,包括護理程序、決策制定、分析、科學(xué)的思考與探索以及分救。急救護理實踐的范圍涉及評估、救斷、計劃、實施評價預(yù)感到的、實際的或潛在的,突然的或緊急的,身體的或心理社會方面的健康問題,這些問題主要是急性發(fā)作的,可以發(fā)生在任何環(huán)境中。這些問題可能只需要很少的護理措施,也可能需要緊急的生命支持措施,或者需要病人教育或轉(zhuǎn)救。
急救護理學(xué)可以說始于南丁格爾時代。1854~1856年英、俄、土耳其在克里米亞交戰(zhàn)時期,前線戰(zhàn)傷的英國士兵死亡率高達42%以上,南丁格爾率領(lǐng)38名護土前往前線醫(yī)院救護,使死亡率明顯下降,達到2%左右。說明有效的搶救及急救護理技術(shù)對傷病員的救護成功率是非常重要的。
20世紀50年代初期,北歐發(fā)生了脊髓前角灰白質(zhì)炎大流行,許多病人伴有呼吸肌麻痹,不能自主呼吸,而輔以“鐵肺”治療,配合相應(yīng)的特殊護理技術(shù),效果良好。這是世界上最早的用于監(jiān)護呼吸衰竭病人的“監(jiān)護病房”。60年代,電子儀器設(shè)備的發(fā)展,急救護理技術(shù)進入了有搶救設(shè)備配合的新階段。心電示波、電除顫器、人工呼吸機、血液透析機的應(yīng)用,使護理學(xué)的理論與技術(shù)也得到相應(yīng)發(fā)展。到了60年代后期,現(xiàn)代監(jiān)護儀器設(shè)備的集中使用,促進了ICU的建立。70年代中期,在國際紅十字會參與下,在西德召開了醫(yī)療會議,提出了急救事業(yè)國際化、國際互助和標準化的方針,要求急救車裝備必要的儀器,國際間統(tǒng)一緊急呼救電話號碼及交流急救經(jīng)驗等。